新华网武汉2月15日电（刘生辉、吴文华、李晓笛）麻醉，这个在手术中不可或缺的“神秘力量”，常常让人既依赖又担忧。你是否也曾疑惑：麻醉后身体会有哪些反应？麻醉科医生除了在手术中“让人睡着”，还能治疗哪些疾病？本期健康解码，我们请到了湖北黄石市中心医院麻醉科主任医师贺桂文，请他来做相关介绍。

  新华网：麻醉的原理是什么？麻醉会对智力有影响吗？

  贺桂文：麻醉的目的是使肌体整体或局部的暂时性的失去感觉，是中枢神经或周围神经系统的可逆性功能抑制。

  在临床工作中，经常遇到有些家长，觉得上全麻对小孩智力有影响，放弃手术。有的甚至把手术拖到后期，比较严重的状况下再来做，这对小孩造成了很大的一个伤害。麻醉是可逆性的，不管是用药或者其他的一些方法，到了一定的时间，这些药物的作用都会消退。消退了之后，它不会在体内残留，所以没必要担心。

  对记忆力这方面的一些影响，其实是暂时性的。就像喝酒一样，等到酒醒了之后，基本上就恢复了正常的一个工作（状态）。目前科研方面，也没有证实麻醉对记忆力有长期影响。

  新华网：麻醉分为哪些类型，该如何去选择？麻醉对舒适化诊疗有何影响？

  贺桂文：一大类就是局麻，另外一大类是全麻。局麻分为很多种，其实半麻就是椎管内的麻醉，做下肢骨折内固定等这类手术，用到的麻醉都是局麻。全麻也有很多种，大部分是用药物，吸入药物或静脉给予药物。这些药物进入大脑之后，总的来说就是让人失去意识。全麻其实不是单纯用一种药物来完成，大部分会合并用镇静、镇痛加肌肉松弛、以及预防应激反应等一些药物。

  麻醉的选择主要是根据手术的大小以及个人的病情来决定，像本身凝血功能不好或者是有下肢神经方面的一些疾病，受到过伤害尤其是一些电击伤或者中风的病人，可能就不会选择半麻或者其他的局部麻醉。麻醉方法的选择是一个综合判断过程，最好听从麻醉医生的推荐去选择。

  现在舒适化医疗体现在各个方面，例如做胃肠镜、人流，还有分娩等方面。甚至对做有些检查有恐惧感的，也可要求做一些舒适化医疗。舒适化医疗大部分跟麻醉的关系非常密切，主要是用一些全麻药、镇静镇痛的药物让病人在这个过程当中没有疼痛。

  新华网：麻醉可能会给身体带来哪些反应？一般多久会缓解？病人手术麻醉前后有哪些注意事项？

  贺桂文：麻醉后一些不舒服的情况挺多的，做全麻之后，大部分人有恶心呕吐、嗜睡等症状，还有认知功能障碍，说胡话的情况，这种情况主要发生于老年人。大部分症状在术后几个小时内开始，慢慢逐渐消退。消退之后，也会出现一些疼痛方面的问题，这类不适症状主要是由手术引起的。说胡话的这种情况，大概两三天就能够恢复，慢的话一个星期能恢复。

  手术前八个小时内不要吃东西，主要是怕术后把东西吐出来，呛到肺里面去，这是比较危险的。喝水也一样，术前两个小时内不要喝水。隐形眼镜、助听器等不要带进手术室，有人涂指甲油进去，也会带来一些不好的影响，指甲油可能对我们血氧饱和度有影响。

  新华网：人们都知道是麻醉科的工作是对手术患者进行麻醉，但是麻醉科或麻醉药能不能治疗一些疾病呢？

  贺桂文：关于麻醉治疗方面，最早是治疗腰椎间盘突出症的人。这类病人主要是下肢疼痛、腰背痛，把药打到椎管内，病人的疼痛症状就会得到明显的改善，有的人很多年都不复发。对失眠症的治疗，麻醉科也有一些很好的方法。大部分人有失眠症的病人，用例如星状神经节阻滞术一个疗程之后，会得到很好的改善。有些人做胃肠镜检查，用了麻醉药物之后，也会得到一些改善。在产后抑郁这块，最近的一篇论文，北京大学第一医院麻醉科的王东信团队研究发现，产前有抑郁症的病人，产后用了麻醉药物如艾司氯胺酮之后，病人的产后抑郁也会得到一个明显的改善，其科研论文发表在国际期刊《英国医学杂志》上。

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