新华网武汉7月12日电（李晓笛、赵梦琪、吴文华）儿童出现过敏症状时，家长该如何科学应对？过敏性疾病为何需尽早干预？鼻喷激素有没有副作用？海盐水能不能长期用？抗生素使用又有哪些雷区？本期健康解码邀请到了湖北省人民医院耳鼻喉科主任许昱，请她来做相关介绍。

  新华网：儿童过敏治疗需遵循哪些原则？

  许昱：儿童过敏性疾病的治疗，应该得到重视。因为过敏性疾病，总体来说很难自己痊愈。在发展过程中，如果没有得到及时控制，有的患者症状会越来越严重。例如，刚开始可能表现比较轻微，偶尔发作一次，后面慢慢转化为持续性发作。刚开始对一种东西过敏，后面可能逐渐变成对多种物质过敏。还有些小朋友，会逐渐发展为下呼吸道过敏，引发下气道的炎症，出现哮喘、慢性咳嗽等，甚至成年以后变成慢阻肺，这就比较麻烦了。所以儿童过敏性疾病，要早期进行控制。

  症状比较重的时候，要用药物抑制炎症，避免炎症无限制扩大，造成身体组织或器官的一些不可逆改变。另一方面，还可以通过一些免疫治疗，特别是脱敏治疗，来改变身体免疫异常、免疫失衡的状态，从源头上逆转过敏性疾病，避免严重化。

  新华网：过敏性疾病的治疗需要用抗生素吗？抗生素在使用当中有哪些注意事项？

  许昱：过敏性疾病不需要用抗生素，抗生素主要用于一些感染性疾病。在早期不太清楚疾病是过敏性还是感染性的时候，建议到医院来进行明确诊断，不要自己乱买一些抗生素使用。

  长期使用抗生素，会形成抗生素耐药，以后再真的遇到一些感染疾病的时候，反而就没效果了。另外，经常使用抗生素，会使患者向过敏的免疫倾向来转变，不当使用抗生素其实是导致过敏发生的原因之一，所以不建议盲目使用抗生素。

  新华网：家长会使用鼻喷激素治疗鼻炎，鼻喷激素的使用有没有不良影响？

  许昱：鼻喷激素是治疗过敏性鼻炎的一线治疗用药，它的效果非常明显，可以全方位的抑制鼻腔的各种过敏反应。目前我们使用的激素，多半是局部使用，在鼻腔局部起作用，它进入血液里引起激素相关的副作用的概率非常低，或者说微乎其微，所以大家可以放心使用。

  当然鼻喷激素有一个比较常见的不良反应，它会导致鼻腔的干燥和出血。那么就需要根据症状的严重程度来调整激素的用量。同时，还可以配合使用一些鼻腔黏膜保护剂。如果把这两点都做到，它的副作用是不用担心的。

  新华网：还有很多家长会使用海盐水配合治疗，海盐水和鼻喷激素的使用场景有什么区别？

  许昱：海盐水其实不能算作治疗用药，它的主要目的是清洁鼻腔，帮助把鼻腔的一些分泌物洗出来，减轻鼻腔炎症。另外，它可以帮助把鼻腔吸附的一些过敏原清洗掉，减轻鼻腔过敏原的负荷，所以它在一定程度上可以减轻症状。但总体来说，它对鼻腔的过敏炎症，没有明显的抑制作用。通常在空气特别肮脏或者是鼻腔的分泌物、鼻涕特别多的时候来配合使用，而不是单独使用。

  不建议长期、反复洗鼻子，因为反复用盐水冲洗鼻腔，可能会导致鼻腔黏膜上皮屏障环境被破坏，反而不利于鼻腔健康。

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