新华网武汉12月13日电（李晓笛、赵梦琪、吴文华）干眼症若长期得不到干预，轻则影响生活质量，重则导致角膜瘢痕、视力永久下降，甚至面临失明风险。面对这一慢性进行性疾病，我们该如何应对？传统中药制剂能缓解修复吗？本期节目邀请到艾格眼科医院集团医疗副总院长项楠教授，请她来做相关介绍。

  新华网：如果长期不干预，干眼症会造成哪些不可逆的伤害？

  项楠：很多人认为干眼症只是“不舒服”的小问题，忍一忍就过去了。但事实上，若长期得不到有效干预，它确实可能造成严重且不可逆的眼部损伤。

  干眼症是一种慢性进行性疾病。当泪液长期无法滋养眼表时，角膜、结膜等组织将持续受损，最终发展为结构性病变。

  轻度不可逆损伤：包括角膜上皮功能障碍，表现为持续性异物感、刺痛、视力波动明显；神经感觉异常：由于长期眼表炎症损害角膜神经末梢，可能出现痛觉过敏、异常感觉、感觉减退等症状。部分患者因神经受损反而感觉不到干涩，但眼表的实际损害仍在进展。这种情况易导致病情在“无声无息”中恶化。

  中度不可逆损伤：角膜基质层损伤，形成角膜瘢痕，导致视力永久性下降，出现“视物模糊、发暗”，无法通过配戴眼镜矫正。

  重度不可逆损伤：角膜溃疡，严重者可继发感染，甚至穿孔；角膜新生血管，影响透明度；最终可能导致失明风险。

  新华网：干眼症有哪些治疗方法？

  项楠：根据病情严重程度，干眼症的治疗可分为三个阶段：

  一、轻度干眼

  使用无防腐剂人工泪液补充泪液，如玻璃酸钠滴眼液；配合睑缘清洁与热敷，改善睑板腺功能。

  二、中度干眼

  增加人工泪液使用频率，或更换为脂质体人工泪液（模拟天然泪膜脂质层）；启动抗炎治疗，如低浓度激素滴眼液、免疫抑制剂滴眼液（如环孢素A）；进行睑板腺按摩，需由专业眼科医师操作。

  三、重度干眼

  使用长效制剂，如眼用凝胶或眼膏，延长眼表停留时间；强化抗炎治疗，短期激素冲击联合免疫抑制剂；必要时采取手术治疗，包括：

  泪小点栓塞术（减少泪液流失）；睑缘缝合术（保护角膜）；自体唾液腺移植或睑板腺移植（极少数重症患者适用）。

  治疗强调个体化、阶梯化管理，需定期随访评估疗效。

  新华网：除了西药，传统中药眼用制剂是否能起到辅助缓解作用？

  项楠：是的，传统中药制剂在干眼症的综合管理中具有一定辅助价值，尤其体现在多靶点调节方面：

  补充“津液”，滋润眼表：含滋阴润燥成分，如地黄、麦冬、枸杞等，可改善眼表黏膜干燥状态，减少泪液蒸发。

  抗炎舒缓，修复黏膜：含清热抗炎成分，如菊花、薄荷、黄连等，有助于减轻眼表轻度炎症反应，缓解异物感与烧灼感。

  改善眼部循环：含活血明目成分，如麝香、冰片、炉甘石等，可促进眼周血液循环，缓解眼肌紧张与视疲劳。

  中药讲究“整体调理”，其复方配伍特点使其在缓解复合症状方面具备独特优势，适合作为西医疗法的有效补充。

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